Hipofiziniai navikai | LT.Lamareschale.org

Hipofiziniai navikai

Hipofiziniai navikai

  • Gamina per daug vienos iš hipofizės hormonų
  • Slopinant normalią funkciją kitų ląstelių hipofizės
  • Auga pakankamai didelis, kad paspausti ant netoliese regos nervas (nervų, kurios atlieka regėjimo impulsus iš akių į smegenis) ar dalių pačios smegenų

Hipofizės auglys yra klasifikuojama kaip viena iš keturių pagrindinių tipų, pagal tai, ar jis gaiminti hipofizės hormonų ir konkretaus tipo hormonas, gaminamas:

  • AKTH-gaminant naviko - Šis hipofizės auglys, kuris taip pat yra vadinamas bazofilinę adrenokortikotrofinio hormono išskiriančių adenoma, gaiminti adrenokortikotrofinio hormono (AKTH).

    AKTH yra hipofizės hormono, kuris reguliuoja hormonų gamybą antinksčiuose.

    Kai šis hipofizės naviko tipas relaes per daug AKTH į kraują, papildomai AKTH overstimulates antinksčių išlieti didelis antinksčių gliukokortikoidų (antinksčių hormonų) ir androgenų (vyriškųjų lytinių hormonų) į kraują.

    load...

    Daugeliu atvejų, atliekant AKTH gaminančių navikų yra mažas ir neauga nei turkiabalnio metodus.

  • Prolaktino-gaminant naviko - Šis hipofizės auglys, kuris taip pat yra vadinamas prolaktino išskiriančių adenomos, gaiminti hormono prolaktino, kuris stimuliuoja krūtinę, kad pieno.

    Prolaktino gamybos hipofizės navikai gali atsirasti ir vyrams, ir moterims, ir jie kartais auga toks didelis, kad jie paspausti ant turkiabalnio metodus ir sukelti jį gauti didesni.

  • Augimo hormonas gaminančių navikų - Tai navikas, kuris taip pat vadinamas eozinofilinė augimo hormonas išskiriančių adenomos, išskiria neįprastai daug augimo hormono.
    load...

    Vaikams ir paaugliams, tai augimo hormono perteklius sukelia būklę, vadinamą giantism (pernelyg augimas, ypač aukščio).

    Suaugusiems, jis sukelia būseną, vadinamą akromegalija (nenormalus plėtros kaukolės, žandikaulio, rankų ir kojų, bei kitų simptomų nenormalus augimas).

    Augimo hormonas gaminančių navikų gali augti ne tik turkiabalnio metodus.

  • Neveikiančios hipofizės auglys - šis hipofizės auglys, kuris taip pat yra vadinamas hormonų neaktyvus adenomos tipą, nesukelia hipofizės hormonais ir lėtai gaminti simptomus.

    Dėl šios priežasties šis naviko tipas linkęs augti didelis, kol ji atrado.

    Daugeliu atvejų, nonfunctioning hipofizės adenomos diagnozuojama tik tada, kai ji jau išaugo anapus turkiabalnio metodus ir pradėjo kilti problemų, susijusių su spaudimą regos nervas ar smegenis.

Jungtinėse Amerikos Valstijose, hipofizės navikai diagnozuoti 1 iki kiekvienų metų 15 kas 200.000 žmonių, dažniausiai moterų tarp 15 ir 44 metų amžiaus, tačiau autopsijos tyrimai rodo, kad daug didesnis procentas gyventojų - galbūt kaip aukštas, kaip 11% - gali turėti labai mažą hipofizės navikais, kad niekada sukelti simptomus.

Hipofizės auglys sukelia simptomus, remiantis:

  • Hormonų tipas navikas yra overproducing
  • Naviko dydis
  • Efektas navikas yra normaliu gamybos visų kitų hipofizės hormonų

AKTH gamybos tumorThis navikas sukelia simptomus Kušingo liga, būklė, kurią sukelia ilgai perprodukcijos antinksčių gliukokortikoidų ir androgenų.

Simptomai Kušingo ligos Nutukimas, kuris yra labiausiai pastebimas ant kūno, plonas odos, lengvai atsiranda kraujosruvų, raudonos ar rožinės spalvos linijomis (strijos) ant pilvo, mėnulio formos veidas, raumenų išsekimo, didelis kūno plaukus odos kamieno moterys, spuogai, mėnesinių nebuvimas (amenorėja) ir psichikos simptomais, pvz depresijos ir psichozės.

Kušingo liga taip pat gali sukelti osteoporozę, aukštą kraujospūdį (hipertenziją), ir diabeto.

Prolaktinas gamybos tumorThis auglį kartais sukelia moters, kurie nėra nėščia arba žindote gaminti pieną, būklė, vadinama galaktorėja.

Daug dažniau jis sukelia pamokų laiką (amenorėja).

Vyrų, jis sukelia impotencija ir sumažėjęs lytinis potraukis.

Augimo hormonas gamybos tumorIf tai navikas išsivysto iki brendimo, tada vaikas paprastai turi šiuos simptomus giantism (taip pat vadinamas gigantizmas): neįprastai spartus augimas, neįprastai aukštas ūgio, labai didele galva, rupi veido bruožai labai dideles rankas ir kojas, ir kartais, elgesio ir regėjimo problemos.

Jei navikas išsivysto po brendimo, tada žmogus turi šiuos simptomus akromegalijos: storą, riebią odą;

Rupi funkcijos storu lūpų ir plataus nosies;

Garsių skruostikauliai;

Išsikišančią kaktos ir mažesnis žandikaulio;

Gilus balsas;

Plėtra rankų ir kojų;

Už barelį formos krūtinės;

Padidėjęs prakaitavimas;

Ir skausmas ir standumas sąnarių.

Nonfunctioning hipofizės tumorThese navikai negamina pernelyg daug hormono.

Jie gali būti rasta:

  • Netyčia, kai magnetinio rezonanso (MRT) smegenų daroma dėl kitų priežasčių
  • Jei jie gauti pakankamai didelis, kad įtakos kitų hipofizės hormonų gamybą
  • Jei jie auga ne tik turkiabalnio metodus ir sukelia spaudimą smegenyse ar regos nervas, kurie yra šalia turkiabalnio metodus

Prolaktino gamybos navikai ir nonfunctioning navikai gali nuspausti hipofizės gebėjimą priimti ir išleisti kitus hormonus.

Lytinių hormonų paprastai yra depresija pirmasis po skydliaukės hormono ir tada antinksčių hormonų.

Simptomai, susijusias su žemos lyties hormonų sumažėti lytinis potraukis, erekcijos disfunkcija, ir menstruacijų nebuvimo.

Jei navikas auga, asmuo gali plėtoti nuovargis ir svaigulys, nes skydliaukės ir antinksčių liaukos yra tinkamai neveikia.

Labai didelis hipofizės auglys, kuris auga ne tik turkiabalnio metodus gali sukelti galvos skausmą, praradimą periferine rega ir dalinis paralyžius akies raumenis.

Jūsų gydytojas peržiūrės jūsų simptomai, ligos istoriją ir dabartinius vaistus.

Ši informacija yra labai svarbi, nes tam tikromis ligomis ir / ar receptiniai vaistai gali turėti didelį poveikį jūsų lygių kūno hormonų.

Pavyzdžiui, Psichikos vaistai vadinami neuroleptikais gali padidinti kraujyje prolaktino ir receptinių gliukokortikoidus (net terapinės injekcijos deksametazono - Decadron ir kitais prekės ženklais - į sužeisti šarnyrus) gali sukelti aukštas kraujo lygius gliukokortikoidais.

Per fizinę apžiūrą, gydytojas ieškoti ženklų, kurie rodo jūsų kūnas yra overproducing konkretų hipofizės hormono.

Pavyzdžiui, gydytojas gali surasti pieno gamybą sukelia prolaktino gamybos naviko arba mėnulio formos veido ir pilvo ženklų kurį sukelia AKTH gamybos auglys.

Jei gydytojas įtaria, kad jūs turite hipofizės auglys, pirmasis žingsnis dažniausiai yra kraujo testas hormonų.

Gydytojas tikriausiai užsisakyti MRT jūsų galvos gauti išsamius vaizdus hipofizės.

Paprastai šis bandymas taikant yra dažų vadinamas gadolinio, kuris yra naudojamas pabrėžti smegenų struktūras injekcijos.

Jei kyla kokių nors regėjimo simptomus arba MRT rodo didelę hipofizės auglys, gydytojas nukreips jus į akių specialistą (oftalmologas) dėl išsamaus akių egzaminą, įskaitant specialių akių bandymus, kad aptikti apakimas konkrečių vaizdinių srityse.

Daugeliu atvejų, hipofizės auglys toliau lėtai auga, kol ji yra traktuojama.

Kartais, tačiau, prolaktino išskiriančių navikas stabilizuosis ar net pagerinti, be gydymo.

Kadangi gydytojai nežinau, kodėl hipofizės navikai plėtoti, nėra būdas jų išvengti.

Gydytojai turi du pagrindinius tikslus gydant hipofizės navikais: mažinti neįprastai didelis hormonų ir trauktis auglį užkirsti kelią slėgio žalos regos nervus ir smegenis.

Gydymas priklauso nuo hipofizės naviko tipas:

  • AKTH gaminančių navikų - Dauguma žmonių su šiuo hipofizės naviko tipą atlikti chirurginę procedūrą, vadinamą transsfenoidinė hypophysectomy.

    Taikydami šią procedūrą, chirurgas pašalina hipofizės auglys per į viršutinę dalį nosies landų pjūvį.

    Po operacijos, lygiai gliukokortikoidų hormonų yra neįprastai maža, todėl pacientas paprastai reikia imtis papildomo gliukokortikoidų vaistus Apie 3 iki 12 mėnesių.

    Šis vaistas pamažu smailas kaip kūnas lėtai atstatantį normalų darbo santykius tarp hipofizės ir antinksčių.

    Jei navikas negali būti visiškai pašalinti chirurginiu būdu, gali būti reikalinga spindulinė terapija.

  • Prolaktinas gaminančių navikų (prolaktinomai) - gydymas lemia naviko dydžio ir kiek prolaktinas yra gaminama.

    Maži navikai kartais nereikia gydyti ir gali būti stebima, ar jie pakeisti.

    Jei gydymas yra būtinas, gydytojas Jums paskirs vieną iš narkotikų vadinamų ilgai veikiančiais dopamino agonistai, pavyzdžiui, bromokriptino (Parlodel) arba kabergolino (Dostinex).

    Šie vaistai mažina kraujyje prolaktino ir dažnai trauktis iš hipofizės naviko dydį.

    Jeigu prolaktinomos yra didelis arba gamina aukšto lygio prolaktinas, operacija gali būti rekomenduojamas.

    Chirurginės operacijos taip pat gali būti reikalinga, jei vaistai nepadeda arba asmuo negali priimti vaistus ilgą laiką, nes šalutinių poveikių.

    Kai operacija yra reikalinga, navikas pašalinamas su procedūrą, vadinamą transsfenoidinė hypophysectomy.

    Tais retais atvejais, gali būti reikalinga spindulinė terapija.

  • Augimo hormonas gaminančių navikų - transsfenoidinė hypophysectomy paprastai yra pirmasis pasirinkimas, dažnai po medicininio gydymo somatostatino analogas (kai narkotikų oktreotidą formos, parduodami kaip Sandostatin) simptomų kontrolei.

    Radioterapija yra skirti žmonėms, kurie nereaguoja į chirurgijos ar vaistų.

  • Nonfunctioning hipofizės auglys - Daugelis gydytojų nereikia gydyti nonfunctioning hipofizės navikais Jei navikas yra mažesnis nei 10 mm skersmens.

    Vietoj to, jie stebi naviko augimą su periodinių MRT nuskaito.

    Didesnės navikai pašalinami chirurginiu būdu, naudojant transsfenoidinė hypophysectomy, kartais po spindulinės terapijos, siekiant pašalinti bet kokią likusią auglio.

Transsfenoidinė hypophysectomy yra saugi ir efektyvi procedūra, kuri yra populiari kosmetikos priežasčių.

Tačiau ne visi hipofizės navikai gali būti pašalintas naudojant šį chirurginis metodas, arba todėl, kad navikas yra per didelis arba dėl to jis yra tokioje padėtyje, kad yra sunku pasiekti per nosį.

Vietoj to, chirurgas turi daryti tvarką vadinamas kraniotomija, kuris pašalina naviką per priekiniame dalį kaukolės pjūvį.

Umawiać kreipkitės į gydytoją, jeigu:

  • Jūs turite dažnai galvos skausmas.
  • Jūs pastebėsite, kad jūsų regėjimas tampa vis mažiau aštrus.
  • Turite problemų peržiūrint objektus tam tikru regėjimo lauke.
  • Jūs manote, kad jums gali pasireikšti Kušingo liga ar akromegalijos.
  • Jūs esate moteris, kuri nepaaiškinamų išvykę laikotarpius arba gamina pieną, kai esate ne slaugos.
  • Jūs esate žmogus, kuris yra bejėgiai arba sumažėjo lytinis potraukis.
  • Jūs esate vienas iš tėvų, kuris yra susirūpinęs, kad jūsų vaikas auga greičiau arba aukštesnė, nei tikėtasi.

Perspektyvos priklauso nuo hipofizės naviko, naviko dydį tuo diagnozę ir žalos kiek regos nervų ir kitų kūno dalių tipas:

  • AKTH-gaminant naviko - Po operacijos, išgydyti norma yra nuo 80% iki 90% už AKTH-gaminant auglių, kurie padidinti virš turkiabalnio metodus.

    Jei navikas negali būti visiškai pašalinti chirurginiu būdu, spindulinė terapija dažnai sėkmingas.

  • Prolaktinas gamybos auglį - Gydymas yra saugus ir veiksmingas daugeliu atvejų, net tada, kai navikas yra gana didelis.

    Be vaisingo amžiaus moterims, kurios laikotarpiai išnyksta, nes prolaktino gamybos hipofizės auglys, medicininis gydymas dažnai atkuria vaisingumą.

    Kai operacija yra reikalinga, sėkmės lygis yra labai aukštas.

  • Augimo hormonas-gaminant naviko - Maždaug 60% navikų gali būti išgydoma su chirurgija.

    Be žmonių, gydomų mediciniškai, oktreotidas mažina simptomus daugeliu atvejų.

  • Neveikiančios hipofizės auglys - perspektyva priklauso nuo naviko dydžio.

    Žmonės, turintys mažų auglių, kad nereikia immedaite gydymą arba gali būti visiškai pašalinti chirurginiu būdu turi puikią prognozę.

    Net didelių navikų, kad interferre su vizija, chirurgija gali sustabdyti prastėjimą regėjimo.

Nacionalinio vėžio instituto (NVI) JAV National Institutes of HealthPublic Paklausimai OfficeBuilding 31, Kambarių 10A0331 centras diskas, "MSC 8322Bethesda MD 20.892 - 2580Phone: 301 - 435 - 3848Toll-Nemokama: 1 - 800 - 422 - 6237TTY: 1 - 800 - 332 - 8615 http://www.nci.nih.gov/

American Cancer Society (ACS) 1599 Clifton Road, NE, Atlanta, GA 30329 - 4251 Nemokamai:. 1 - 800 - 227 - 2345 http://www.cancer.org/

Amerikos asociacija Klinikinė Endocrinologists1000 Riverside Ave.Suite 205 Džeksonvilis, FL 32.204 Telefonas: 904 - 353 - 7878 Faksas: 904 - 353 - 8185 http://www.aace.com/

load...

Susiję straipsniai


Post Sveikata

Kai kurie antibiotikai gali būti susiję su padidėjusia persileidimo rizika

Post Sveikata

Kaip jūsų miegas keičiasi kiekvieną gyvenimo etapą

Post Sveikata

Neramių kojų sindromas

Post Sveikata

8 priežastys kraujui jūsų kelnaitės (išskyrus jūsų laikotarpį)

Post Sveikata

5 sepsio požymiai, kuriuos reikia žinoti

Post Sveikata

Paula Pattono brangios akimirkos

Post Sveikata

5 būdai, kaip įsitikinti, kad jūsų daktaras jus klauso, o ne tik gydymas, tarsi vaikščiojamas kontrolinis simptomų sąrašas

Post Sveikata

Sumažinti gimdos kaklelio vėžio riziką

Post Sveikata

Kaip iš tikrųjų apsaugoti save nuo Ebolos

Post Sveikata

7 klausimai, kuriuos visada turėjote apie sinusines infekcijas - atsakyta

Post Sveikata

Liekamasis judėjimas ir miego siaubas

Post Sveikata

Antibiotikams atsparios bakterijos yra dabar kiekvienoje pasaulio dalyje